文:羅顯耀醫師 分類: 耳鼻喉

「慢性咽炎」 (Chronic Pharyngitis)，中醫稱為「喉痹」，是指咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎症。在香港，這是一種極為普遍的都市病，由於症狀不至於影響日常工作，許多人往往選擇忽視，或僅靠潤喉糖緩解。然而，長期的慢性發炎若不處理，不僅影響生活質素，更可能誘發更複雜的呼吸道問題。

為什麼慢性咽炎總是「斷不了尾」？常見成因包括：

• 環境因素：香港辦公室長年開啟冷氣，空氣乾燥，加上都市空氣污染（如 PM2.5）。
• 用聲過度：老師、銷售員、演講者等需長時間說話的人士，導致喉部組織過度疲勞。
• 不良生活習慣：長期熬夜、嗜食辛辣煎炸食物、抽菸酗酒。
• 情緒因素：多思多慮容易耗傷氣血，令氣血不能滋潤咽溢。

慢性咽炎與「情緒壓力」的關係
在臨床診治中，我們發現慢性咽炎與情緒具有密切的關係。不少上班族，每逢工作壓力大或經常捱夜時，喉嚨的灼熱感與異物感便會相應加劇。

曾有一位 28 歲的廣告從業員，長期受喉嚨異物感困擾，「總覺得有口痰卡著，吞不下也吐不出來」。她曾多次自行服用消炎藥與喉糖舒緩症狀，但只要工作壓力或作息改變，症狀便隨即復發。經中醫診斷後發現，她除了咽部充血外，還伴隨明顯的肝氣鬱結與脾胃虛弱症狀。

治療初期，我們採用了疏肝理氣、養陰潤燥的方針。以中藥和針灸多方便並治，在兩週後，患者表示喉嚨乾澀的情況顯著減輕，精神壓力和睡眠質素也得到了改善。經過三個月的系統調理，配合飲食節制，患者表示即使在忙碌季節，喉嚨亦不再出現那種強烈的灼熱和乾燥感。

中醫治療慢性咽喉炎的關鍵角色
中醫治療並非單純「消炎」，而是透過調整身體內環境，消除誘發炎症的根源：
1. 滋陰清熱，修復黏膜
慢性咽炎患者常有「陰虛火旺」的表現。透過選用北沙參、麥冬、玄參等藥物，能增加咽部組織的津液，緩解乾燥感，幫助受損的咽部黏膜進行自我修復。
2. 宣肺理氣，化痰散結
針對喉嚨有異物感的患者（常與「梅核氣」相關），使用法半夏、厚樸、茯苓等藥物，能有效消除咽部的堵塞感，改善局部微循環。
3. 標本兼治，調理臟腑
若慢性咽炎源於胃酸倒流，中醫會側重於和胃降逆；若源於反覆感冒後遺症，則著重於補益肺氣。這種「因人制宜」的方案，是防止病情反覆的關鍵。

給患者的日常護理建議：

• 持之以恆的調理：慢性咽炎屬於慢性累積的損傷，調理療程通常需要 4 至 8 週，切忌症狀稍減便立即停止治療。
• 環境濕度管理：在冷氣房內放置一杯水，或使用加濕器，保持呼吸道黏膜濕潤。
• 飲食禁忌：必須嚴格戒掉辛辣、炸雞、熱乾果及過甜的食物，這些食物會加速耗傷咽部津液，加劇炎症。
• 情緒調節：中醫認為「憂思傷脾」、「氣鬱化火」，保持心情平穩對減輕咽部異物感至關重要。
• 勿胡亂服用涼茶：喉部不適不一定是因實熱所形成，胡亂服用涼藥(「廿四味」「胖大海」等)容易反傷脾胃。

很多人以為喉嚨不適只是小事，或是認為「天生喉嚨弱」。其實，透過中醫與針灸的配合治療，改善咽部血液循環與免疫功能，症狀的減輕往往是立竿見影的。

臨床上，許多患者在病程初期不以為意，等到炎症擴散至周邊組織才求醫。請記住，咽喉是身體抵禦細菌入侵的第一道防線，也是我們發聲與進食的關鍵通道。給予你的腸胃與咽喉足夠的重視，它們才會回饋你健康的活力